Хранителните разстройства въпрос на избор ли са?
Хранителните разстройства (ХР) са сложни медицински и психиатрични заболявания, които пациентите не избират; те са био-психо-социални заболявания. Няколко десетилетия генетични изследвания показват, че биологичните фактори играят важна роля в това кой развива хранително разстройство.
Обществените фактори (като идеалът за слабо тяло) е пример за предизвикателство за околната среда, което е свързано с повишен риск от развитие на хранително разстройство. Факторите на средата включват и физически заболявания, тормоз и дразнене от деца и други стресови фактори в живота. ХР често се срещат съвместно с други състояния на психичното здраве като тежка депресия, безпокойство, социална фобия и обсесивно-компулсивно разстройство. Освен това те могат да се проявят в семейства, в които родители или други роднини страдат също, тъй като съществуват биологични предразположения, които правят хората уязвими за развитие на хранително разстройство.
Родителите виновни ли са за развитието на нарушения в храненето?
Организации от цял свят, включително Академията за хранителни разстройства, Американската психиатрична асоциация и NEDA, са публикували указания, които показват, че родителите не са виновни за развитието на хранителни разстройства. Родителите, особено майките, традиционно са обвинявани за разстройството на детето си, но по-скорошни изследвания подкрепят, че хранителните разстройства имат и силен биологичен корен. Хранителните разстройства се развиват по различен начин за всеки засегнат човек и няма нито един набор от правила, които родителите могат да следват, за да се гарантира предотвратяването на нарушения на храненето, но има неща, които всеки в семейната система може да направи, за да играе роля в създаването на възстановяване, насърчаване на добра и подкрепяща среда. Психолозите са свидетели на подобрения в времето за лечение, с която децата и юношите започват да се възстановяват, когато се включат и родителите в процеса на лечение.
Дали всички в наши дни не страдат от хранително разстройство?
Въпреки че нашата текуща култура е силно обсебена от храна и тегло, клиничните хранителни разстройства са по-малко. Резултатите, публикувани в биологичната психиатрия, установяват, че 0,9% от жените и 0,3% от мъжете са имали анорексия по време на живота си, 1,5% от жените и 0,5% от мъжете са имали булимия през живота си, а 3,5% от жените и 2,0% са преживяли склонност към преяждане по време на живота си. Последиците от хранителните разстройства могат да бъдат животозастрашаващи и много хора смятат, че стигмата към психичните заболявания (и по-специално за хранителните разстройства) може да възпрепятства навременната диагноза и адекватно лечение.
Нарушенията в храненето наистина ли са толкова сериозни?
Хранителните разстройства имат най-високата смъртност при всяко психично заболяване. Освен медицинските усложнения от преяждането, пречистването, глада и прекомерното физическо натоварване, самоубийството е често срещано сред хората с хранителни разстройства. Хората, които се борят с хранителни разстройства, също имат лошо качество на живот.
Хранителните разстройства могат да бъдат наистина трудни за разбиране от хората, които не ги познават.
Ако хранителните разстройства са свързани с биологията, има ли нещо, което мога да направя, за да се възстановя?
Важно е да знаете, че биологията не е съдба. Винаги има надежда за възстановяване. Въпреки че биологичните фактори играят голяма роля в началото на ХР, те не са единствените фактори. Предразположението към разстройство може да се появи по време на стрес, но има много добри техники и терапии, чрез които хората с хранителни разстройства могат да се научат да помагат да управляват емоциите си и да запазят поведението си от връщане.
Не са ли хранителните разстройства „женски„?
Хранителните разстройства могат да засегнат както жените, така и мъжете. Въпреки че хранителните разстройства са по-чести при жените, статистиките показват все по-голям брой мъже, които търсят помощ за хранителни разстройства. Проучване от 2007 г. от Центровете за контрол и превенция на заболяванията установява, че до една трета от всички страдащи от заболявания, свързани с храненето, са мъже, а едно изследване на американски студенти през 2015 г. установява, че транссексуалните студенти се диагностицират с хранително разстройство през последната година (Diemer, 2015).
Понастоящем не е ясно дали хранителните разстройства всъщност се увеличават при мъжете и транссексуалните тъй като броят им нараства или защото повече засегнати търсят лечение.
Може ли някой да е твърде млад или твърде стар за хранително разстройство?
Хранителните разстройства могат да се развият или да се появят отново във всяка възраст. Специалистите по хранене на разстройства съобщават за увеличаване на диагнозата на децата, някои от които са на възраст до 5 или 6 години. Много хора, страдащи от разстройства в храненето, съобщават, че промените в мисленето или поведението им се е случило понякога дори в ранна детска възраст. Въпреки че повечето хора съобщават за появата на тяхното хранително разстройство в тийнейджърска възраст, има някои доказателства, че може да се случи и по-рано
Мъжете и жените на средна възраст и след това тях се лекуват за хранителни разстройства, или поради рецидив, продължаващо заболяване от юношеството, или поради ново начало на хранително разстройство. Тук е момента да отбележим, че има много хора, които живеят с леки проявления и форми на хранителни разстройства цял живот и остават недиагностицирани. Това са хора, които повръщат понякога или взимат неголеми, но редовно количества лаксативи, които минават през периоди на очиствания или които спазват диети почти непрекъснато.
Колко време ще продължи възстановяването?
Разликата от човек до човек е много голяма. Някои хора се справят по-добре сравнително бързо, докато други се нуждаят от повече време за подобряване. Въпреки че не всички с хранителни разстройства ще се възстановят напълно, много от тях се подобряват с лечението. Дори при пълно възстановяване, много хора с хранителни разстройства откриват, че трябва да предприемат стъпки, за да гарантират, че ще останат добре. Това може да включва планиране на храненето; редовни настанявания с психотерапевт, диетолог или лекар; медикаменти; и / или други видове самопомощ. Едно е сигурно – ако някой ви обещава бързо и лесно лечение, ви заблуждава.
Ако отново попадна в лапите на хранително разстройство, аз провал ли съм?
Почти всички хора, които са минали през хранително разстройство споделят, че възстановяването им не е било лек път – те се изправяха срещу препятствията и понякога правеха няколко крачки назад, преди да се върнат напред. Важното е да си спомните стратегиите за справяне, които сте създали, и да ги използвате, за да прескочите бариерите, пред които сте изправени отново.
под редакцията на Детелина Стаменова (03/2018)